Вопросы обезболивания для пациентов паллиативного профиля и их родственников

Лечением хронической боли у неизлечимых больных занимается паллиативная медицина.

ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТСКОМУ И ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Амбулаторные условия, в том числе на дому:

Территориальная поликлиника по месту жительства (или прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи)

При возникновении выраженного болевого синдрома, сопровождающего внезапные острые заболевания, состояния, обострение хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, можно обратиться в кабинет неотложной медицинской помощи территориальной поликлиники.

Кабинет противоболевой терапии областного онкологического диспансера, осуществляющий оказание специализированной консультативной и лечебной помощи онкологическим больным с хроническим болевым синдромом, коррекцию назначений (по направлению лечащего врача).  Кабинет работает по пятидневной рабочей неделе с 14.00 до 16.00.

Стационарные условия:

1. Отделение паллиативной медицинской помощи на базе областного онкологического диспансера, паллиативные койки  Областной детской клинической больницы им. Н.Н. Силищевой, отделения (койки) сестринского ухода на базе районных больниц, ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 5», ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 2 им. братьев Губиных».

2. В случае необходимости, экстренная медицинская помощь, в том числе проведение обезболивающей терапии, при самообращении или при доставке пациентов бригадами скорой и неотложной медицинской помощи, проводится в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, согласно утвержденному графику.

3. Областной онкологический диспансер, Городская клиническая больница №3 им. С.М. Кирова, Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой, Городская клиническая больница №2 им. братьев Губиных, Городская клиническая больница №5:

- возможность выписки рецепта на наркотические и психотропные средства на срок до 5 дней при выписке пациента из стационара.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ ДОЛЖНО БЫТЬ ОСНОВАНО НА ПРИНЦИПАХ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ)

НЕИНВАЗИВНО: избегать инъекций

ПО ЧАСАМ: анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли

ПО ВОСХОДЯЩЕЙ: анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика

ИНДИВИДУАЛЬНО: с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;

С ВНИМАНИЕМ К ДЕТАЛЯМ: нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями

ТЕРАПИЯ БОЛИ

Куда обратиться, если у Вас возникла сильная боль?

Территориальная поликлиника (поликлиника, к которой пациент прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи)

Назначение наркотических средств осуществляется медицинским работником согласно приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» при осуществлении первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

Пациент с болью - как получить лекарство?

1. Пациент, либо доверенное лицо идет в поликлинику;

2. Медицинский работник осматривает пациента и выписывает рецепт;

3. Заведующий ставит печать;

4. Cписки пациентов поликлиникой передаются в аптеку по месту жительства (с рецептом  можно обратиться  только в определённую аптеку, ее адрес необходимо уточнить у лечащего врача);

5. Получение лекарственного средства в аптеке;

6. Получение пациентом обезболивания.

При оказании скорой медицинской помощи, при усилении болевого синдрома (прорыв боли) в случае необходимости применения наркотических средств больным, получающим симптоматическое лечение: «03»

- при невозможности провести обезболивание самостоятельно, обезболивание производится выездной бригадой скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме) наркотическим средством пациента, полученным им по рецепту поликлиники;

- введение наркотического средства в случае сильного болевого синдрома, который не снимается ненаркотическими обезболивающими средствами, производится выездной бригады скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме).

- о проведении обезболивания делается запись в карте вызова, с последующим информированием заведующего подстанцией и руководства территориальной поликлиники для принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведения дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.

БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ

КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТРУДНОСТИ С НАЗНАЧЕНИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО?

Граждане могут обратиться:

- в письменном виде в министерство здравоохранения Астраханской области (почтовый адрес министерства: 414056, г. Астрахань, ул. Татищева, д. 16 «В»);

- по телефону в сектор по работе с обращениями граждан: 54-16-07, 54-00-23;

- на адрес электронной почты министерства: adm [at] minzdravao.ru, адрес единого и регионального порталов (http://gosuslugi.astrobl.ru, http://gosuslugi.astrobl.ru);

График работы министерства: понедельник - пятница с 8.30 до 17.30, перерыв - с 12.00 до 13.00, выходные дни - суббота и воскресенье.

Круглосуточный телефон «горячей линии» Астраханской области по вопросам обезболивания для пациентов и врачей

33-92-00.